继续教育:基层常见症状的识别和诊断答案

这是继续教育【基层常见症状的识别和诊断】每节课的答案。看完视频后参照下面答案考试,完美通过!!

下面为【基层常见症状的识别和诊断】每节课题目版本,(答案查看见文末答案版本)

惊恐障碍识别和处理

单选题:1.惊恐障碍急性期治疗
A.4周
B.8周
C.12周
D.16周
E.20周
单选题:2.下述哪条不属强迫症状?
A.出门后反复检查门是否锁好
B.穿衣服时需要先穿毛衣、外衣,再穿袜子、裤子,如次序打乱就烦躁不安
C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业,需反复向同学、老师验证才放心
D.总是怀疑自己有病,虽然各种化验证实无病,仍不放心
E.反复洗手,生怕手上有乙型肝炎病毒
单选题:3.惊恐障碍的病程至少为:
A.10天
B.15天
C.20天
D.1个月
E.3个月
单选题:4.惊恐障碍一般发病非常急,()达到高峰,持续几分钟或几小时:
A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.20分钟
E.30分钟
单选题:5.惊恐障碍的发作通常不超过(),自行终止:
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2小时
单选题:6.惊恐障碍的巩固治疗通常需:
A.2-4月
B.3-6月
C.6-12月
D.12-18月
E.12-24月
单选题:7.患者,女性 36岁 近半年来出现阵发性的心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心、呕吐等 曾出现过2次极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。 血压140/100毫米汞柱,该患者不考虑:
A.甲状腺功能减退
B.甲状腺功能亢进
C.广泛性焦虑
D.惊恐障碍
E.嗜铬细胞瘤
单选题:8.下列有关呼吸系统疾病所致的精神障碍的叙述,错误的是;
A.在处理呼吸系统疾病所致的焦虑状态时,首选苯二氮卓类药物
B.呼吸系统疾病所致的精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠、抑郁等情绪障碍多见
C.低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆力甚至导致智能与意识障碍
D.重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E.中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘等
单选题:9.心境障碍的病程常具有的特点为:
A.反复发作,残留阴性症状
B.反复发作,有可能自行缓解
C.反复加重,从无缓解期
D.一次发作,从不缓解
E.一次发作,终生不发
单选题:10.危害行为发生率最高的精神疾病是:
A.精神分裂症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.惊恐障碍
E.躯体形式障碍

胸腔积液的鉴别诊断(一)

单选题:1.目前国内多以胸腔积液ADA>()为诊断结核性的界限值:
A.15U/L
B.25U/L
C.35U/L
D.45U/L
E.55U/L
单选题:2.胸水中中性粒细胞增生时提示为:
A.结核
B.肿瘤
C.急性炎症
D.寄生虫感染
E.结缔组织病
单选题:3.胸水的LDH>()常提示为恶性肿瘤或胸水已并发细菌感染:
A.100U/L
B.200U/L
C.300U/L
D.400U/L
E.500U/L
单选题:4.渗出性胸水中LDH含量增高>200U/L,且胸水/血清>():
A.0.2
B.0.4
C.0.5
D.0.6
E.0.8
单选题:5.多见于肿瘤,结核和肺栓塞的胸水为:
A.血性胸水呈洗肉水样或静脉血样
B.乳状胸水
C.巧克力色胸水
D.黑色胸水
E.黄绿色胸水

胸腔积液的鉴别诊断(二)

单选题:1.以下不符合渗出液诊断标准(Light标准) 的是:
A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.胸腔积液/血清LDH比例>0.6
C.胸腔积液胆固醇浓度>1.56mmol/L
D.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6
E.血清-胸腔积液白蛋白梯度>12g/L
单选题:2.结核性胸水T淋巴细胞增高,且以CD4+为主,r-干扰素>():
A.100pg/ml
B.200pg/ml
C.300pg/ml
D.400pg/ml
E.500pg/ml
单选题:3.以下关于类肺炎性胸腔积液有误的是:
A.多有发热、咳嗽、咳痰和胸痛
B.血象:中性粒细胞计数或比例降低
C.影像学表现为肺部渗出性病灶,胸水量一般不多
D.胸水糖和PH值明显降低,涂片或培养可发现细菌
E.脓胸:积液为脓性,极易形成包裹
单选题:4.在我国,胸腔积液最常见病因是:
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.肾病综合征
D.结核性胸膜炎
E.低蛋白血症
单选题:5.渗出液性胸水的比重≥():
A.1.018
B.1.108
C.1.18
D.1.118
E.1.181

艾滋病常见机会性感染的诊断与治疗

单选题:1.肺孢子菌肺炎应用激素的原因:
A.可以减少皮疹的发生
B.改善低氧血症
C.减少肺纤维化
D.减少机械通气的需要,降低死亡率
E.以上都是
单选题:2.艾滋病机会性感染的特点:
A.病原体的多样性
B.感染部位的广泛性
C.病情的复杂性
D.以上都是
单选题:3.艾滋病常见的机会性感染类型:
A.细菌感染
B.真菌感染
C.病毒感染
D.寄生虫感染
E.以上都是
单选题:4.艾滋病机会性感染的治疗原则:
A.积极病原治疗
B.疗程足够
C.支持对症治疗
D.以上都是
单选题:5.结核病的临床表现特点:
A.咳嗽、咳痰、胸闷及气短、血痰、咯血
B.肺外结核的表现
C.全身中毒症状突出:发热、盗汗、乏力、食欲差
D.以上都是

功能性消化不良的病例采集(一)

单选题:1.功能消化不良的症状不包括:
A.上腹痛
B.上腹胀
C.早饱、嗳气
D.反酸、胃灼热
E.食欲不振
单选题:2.为了排除器质性消化不良,需要进行实验室和影响学检查不包括哪项:
A.便常规和便潜血
B.血常规、肝肾功能
C.腹部B超
D.胃镜
E.24小时食管PH监测
单选题:3.与幽门螺旋杆菌县官不确定的疾病是下列哪项:
A.消化性溃疡
B.慢性胃炎
C.功能性消化不良
D.胃癌
E.胃黏膜相关淋巴组织淋巴癌
单选题:4.功能性消化不良治疗措施不包括:
A.抗酸治疗
B.应用促胃动力药
C.应用助消化药
D.合理膳食
E.有精神心理障碍,辅助抗焦虑抑郁药物
单选题:5.下列哪项不是功能性消化不良的症状:
A.餐后饱胀不适
B.早饱
C.上腹部
D.上腹灼热感
E.黑便

急性胰腺炎的治疗及健康指导(一)

单选题:1.上述病例为明确诊断,首选检查是:
A.MRI
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E.X线钡餐检查
单选题:2.我国机型胰腺炎的主要病因是:
A.慢性乙醇中毒
B.胆道系统疾病
C.内分泌与代谢障碍
D.胰管阻塞
E.饥饿
单选题:3.在我国急性胰腺炎最常见的诱发因素是:
A.暴饮暴食
B.胃肠炎
C.胆道结石病
D.酗酒
E.胃溃疡
单选题:4.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是:
A.腹痛多位于上腹部
B.可向腰背呈带状分布
C.常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生
D.腹痛剧烈不为一般解痉药缓解
E.呕吐后腹痛可减轻
单选题:5.男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是:
A.消化道穿孔
B.机型胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.心肌炎

急性胰腺炎的治疗及健康指导(二)

单选题:1.急性胰腺炎的诊断依据
A.急性发作的上腹痛伴有上腹部压痛或加上腹膜刺激征
B.血清或尿淀粉酶值高于正常
C.影像学检查尤其CT可明确程度和范伟
D.以上均是
单选题:2.立位X线腹平片提示有膈下游离气体的可诊断为
A.急性胰腺炎
B.急性胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性高危绞窄性肠梗阻
D.阵发性肾绞痛
单选题:3.立位X线腹平片可见液气平面,可诊断为
A.急性胰腺炎
B.急性胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性高危绞窄性肠梗阻
D.阵发性肾绞痛
单选题:4.临床表现为腹痛常伴有右上腹向右肩放射,可初步诊断为
A.慢性胆囊炎急性发作及胆石症
B.急性胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性高危绞窄性肠梗阻
D.阵发性肾绞痛
单选题:5.急性胰腺炎的治疗原则
A.减轻疼痛
B.减少胰腺分泌
C.防止并发症
D.以上均是

躯体化障碍的诊断

单选题:1.躯体化障碍患者与疑病症患者的鉴别描述不正确是:
A.躯体化障碍患者的先占观念仅涉及一种或两种躯体疾病,且症状相对固定。而疑病症患者症状和疾病数量较多,并且经常变化。
B.疑病症患者倾向于要求进行检查以确定或证实潜在疾病的性质,而躯体化障碍患者要求治疗以消除症状。
C.疑病症患者并不认真接受治疗,害怕药物极其副作用。而躯体化障碍患者则存在药物过度使用现象。
D.二者需从症状特点、对诊断的态度、对治疗的态度方面进行鉴别。
单选题:2.许多精神障碍可以出现躯体化的症状,哪种精神障碍除外:
A.非躯体性妄想的精神分裂症
B.癔病
C.抑郁症
D.焦虑障碍
单选题:3.DSM-IV躯体化障碍诊断标准描述不正确的是:
A.30岁前起病,持续若干年,诸多躯体症状史,到处求治,或导致其社交、职业或其他重要功能的明显受损。
B.每种症状都不能用一般躯体情况或某种物质(例如某种滥用药物、或治疗药物)的直接效应解释;
C.如存在某种相关躯体情况(病变),患者的主诉或症状所导致的社交、职业缺损比从病史、体验或实验检查所能期望的更为严重。
D.患者的症状有时候是有意识产生或伪装的。
单选题:4.CCMD-3躯体化障碍的诊断标准包括下列项目,但除外:
A.症状标准
B.严重标准
C.病程标准
D.实验标准
单选题:5.不属于CCMD-3躯体化障碍的诊断标准内容的是:
A.符合躯体形式障碍的诊断标准。
B.以多种多样、反复出现、经常变化的躯体症状为主。
C.体检和实验室检查能够发现躯体障碍的证据,能对症状的严重性、变异性、持续性或继发的社会功能损害作出合理解释。
D.如存在自主神经活动亢进的症状,也不占主导地位。
单选题:6.关于ICD-10躯体化障碍的诊断标准描述不正确的是:
A.多种多样的躯体主诉至少持续两年,而且不能以任何能够检测到的躯体障碍解释。
B.由自主神经系统兴奋所致的非久的或令人痛苦症状也属于躯体化障碍。
C.症状可引起严重的痛苦,并导致患者多次(三次或更多)就诊或进行各种检查。
D.多次拒绝接受医师关于没有引起相应躯体疾病的保证。
单选题:7.ICD-10躯体化障碍的诊断,规定需要6种或更多症状,且症状发生至少涉及两个系统,是指:
A.消化道系统、心血管系统、泌尿生殖系统中的两个
B.心血管系统、泌尿生殖系统、皮肤/感觉系统中的两个
C.消化道系统、心血管系统、泌尿生殖系统、皮肤/感觉系统中的两个
D.消化道系统、泌尿生殖系统、皮肤/感觉系统中的两个
单选题:8.哪条不是躯体化障碍诊断的注意点?
A.医源性因素也会造成躯体化的表现
B.为了避免医源性因素的影响,即使必须的检查也尽量不做
C.不能因为存在心理因素,就否认真正的躯体疾病
D.进行检查应遵循必需及舍繁就简的原则
单选题:9.关于躯体化障碍的诊断病程要求:
A.至少1年以上
B.至少2年以上
C.至少3年以上
D.至少4年以上
单选题:10.需要与躯体化障碍鉴别的主要疾病包括:
A.躯体疾病、精神分裂症、疑病症
B.躯体疾病、抑郁症、疑病症
C.躯体疾病、抑郁症、精神分裂症、疑病症
D.抑郁症、精神分裂症、疑病症

女性尿失禁的分类和诊断

单选题:1.尿失禁最主要的临床表现是( )
A.阴道炎
B.盆腔痛
C.性生活障碍
D.不自主的经尿道漏尿
E.盆腔炎
单选题:2.下列选项中不需要使用尿垫的是
A.打喷嚏时漏尿
B.跑跳时漏尿
C.日常活动时漏尿
D.翻身时漏尿
E.睡觉时漏尿
单选题:3.下列关于膀胱正常功能说法错误的是
A.能够容纳 800ml---1000 ml 尿液
B.能够感觉膀胱的胀满
C.能够适应不同容量的变化而无膀胱内压力的显著变化
D.能够启动并维持膀胱逼尿肌收缩直至膀胱排空
E.能够随意启动和终止排尿
单选题:4.压力性尿失禁是指什么情况下的尿失禁:( )
A.盆底肌肌肉痉挛
B.腹压的增加(如:咳嗽、打喷嚏等)
C.膀胱逼尿肌在充盈期的间歇性收缩
D.药物的副作用
E.听闻水声或看见水流出现的尿频尿急,没到达厕所即漏尿的现象
单选题:5.常被称为“社交癌”的疾病是
A.尿失禁
B.慢性盆腔痛
C.压力性胃肠功能紊乱
D.粪失禁
E.膀胱过度活动症

下肢动脉闭塞症诊断指南

单选题:1.下列关于急性肢体缺血的病因,哪项是错误的:
A.自身动脉血栓形成
B.旁路移植物血栓形成
C.栓子的栓塞
D.外伤
E.腰椎间盘突出
单选题:2.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点:
A.病人多为男性青壮年
B.病变主要侵袭四肢中、小动种脉
C.肢体缺血症多是周期性发作
D.反复发作游走性浅静脉炎
E.X线检查显示动脉有钙化斑
单选题:3.血栓闭塞性脉管炎:
A.Trendelenberg试验(+)
B.Pefihcs试验(+)
C.Pratt试验(+)
D.Buerger试验(+)
E.Trendelenberg试验(-)
单选题:4.血栓闭塞性时管炎(Buerger病)发生最重要的因素是:
A.吸烟
B.寒冷的工作环境
C.前列腺素失调
D.遗传基因异常
E.自身免疫功能紊乱
单选题:5.患者女性,70岁,患慢性冠状动脉供血不足30余年,件房颤10年,3h前突然出现左下肢剧烈疼病,足背动脉搏动消失.检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,趾活动困难。最可能的诊断为:
A.急性左下肢股动脉栓塞
B.左下肢深静脉血栓形成
C.左下肢深静脉瓣膜功能不全
D.动脉硬化闭塞症
E.血栓闭塞性脉管炎

感染性心内膜炎外科治疗

单选题:1.对于静息时或刺激后出现左心室流出道梗阻的HCM患者,推荐一线治疗方案为给予( )
A.有血管扩张作用的β受体阻滞剂
B.无血管扩张作用的β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.钙离子拮抗剂
E.ACE抑制剂
单选题:2.肠球菌心内膜炎抗菌治疗,正确的是( )
A.阿莫西林青霉素庆大霉素敏感株:阿莫西林或青霉素+庆大霉素
B.青霉素过敏或青霉素阿莫西林耐药万古霉素敏感:万古霉素+阿莫西林
C.青霉素过敏或青霉素阿莫西林万古霉素耐药:万古霉素+庆大霉素
D.阿莫西林敏感和庆大霉素高水平个体耐药:阿莫西林+庆大霉素
E.以上都不是
单选题:3.HCM植入ICD预防心脏性猝死的指征不包括( )
A.具有室颤个人史
B.早发SCD家族史
C.压力阶差>30
D.动态心电图证实的NSVT
E.不明原因的晕厥
单选题:4.感染性心内膜炎的主要病原菌为( )
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.A组溶血性链球菌
单选题:5.感染性心内膜炎的血培养错误的是( )
A.无菌操作
B.抗生素使用前
C.3个独立标本需氧厌氧培养,24h评估
D.阴性有2.5-31%IE发生率
E.可能苛氧微生物感染

尘肺病合并结核的影像诊断与鉴别诊断

单选题:1.下列关于尘肺病说法错误的是
A.是一种慢性肺部炎性病变
B.表现为咳嗽、咳痰及逐渐加重的呼吸困难
C.有生产性粉尘接触史
D.容易引发肺部其他病变
单选题:2.关于尘肺的影像学表现中的小阴影是指:
A.肺野内直径或宽度不超过3mm
B.肺野内直径或宽度不超过5mm
C.肺野内直径或宽度不超过8mm
D.肺野内直径或宽度不超过10mm
单选题:3.尘肺病与结核结合型多见于
A.Ⅰ期尘肺
B.Ⅱ期尘肺
C.Ⅲ期尘肺
D.Ⅳ期尘肺
单选题:4.下列关于尘肺病与结核结合型的空洞说法不正确的是哪项:
A.空洞数目多,互相贯通
B.形状不整
C.洞壁薄而平滑
D.空洞变化快
单选题:5.关于尘肺的影像学表现中的大阴影是指什么:
A.肺野内直径或宽度大于10mm以上的阴影
B.肺野内直径或宽度大于15mm以上的阴影
C.肺野内直径或宽度大于20mm以上的阴影
D.肺野内直径或宽度大于25mm以上的阴影

复发性自然流产的病例分析

单选题:1.关于流产的定义,下列哪项是正确的
A.妊娠<28周,胎儿体重<1000gB.妊娠<20周,胎儿体重<500gC.妊娠>22周,胎儿体重<500gD.妊娠<20周,胎儿体重>500g
单选题:2.稽留流产
A.易引起DIC
B.易引起失血性休克
C.易引起颈管粘连
D.易引起迷走神经综合征
单选题:3.关于不明原因的复发性自然流产(URSA)说法正确的是:
A.占复发性自然流产一半左右
B.与孕妇免疫力下降有关
C.多数与免疫因素有关
D.同种免疫异常有关
单选题:4.孕早期发生的复发性自然流产,应该初步考虑哪项
A.子宫纵膈
B.子宫壁间肌瘤
C.染色体问题
D.宫颈机能不全
单选题:5.29岁,停经10周,下腹部阵发性剧痛,阴道流血超过月经量,子宫颈口1指松,宫体鸭卵大,处置是
A.黄体酮保胎
B.卧床休息,口服鲁米那
C.刮宫术
D.肌注催产素

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