继续教育:妇科内分泌诊疗能力及健康教育研究项目—妇泌基础课程系列讲座

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妇泌基础课程系列讲座—试卷1

单选题:1.检查卵巢排卵功能准确性最高的是
A.阴道细胞学
B.BBT
C.内膜病理检查
D.B超检查
E.X线检查
单选题:2.女性闭经,为了了解卵巢功能,简便易行的检查是
A.阴道细胞涂片检查
B.子宫内膜活检
C.BBT测定
D.宫颈粘液检查
E.尿FSH、LH测定
单选题:3.关于闭经的诊断,下列说法正确的是
A.雌激素实验阳性提示卵巢性闭经
B.垂体兴奋实验反应良好,证明病变在垂体
C.头颅X线或CT检查,除外脑病变
D.雌激素实验阴性,应进一步做孕激素实验
E.必须排除妊娠
单选题:4.关于下丘脑闭经的病因,下列说法错误的是
A.Sheehan综合征
B.多囊卵巢综合征
C.严重营养不良
D.神经性厌食
E.精神紧张性闭经
单选题:5.关于卵巢激素的特点,下列说法错误的是
A.属于甾体激素,都是通过同样的基本路径合成,不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素
B.生物合成过程中错醋酸盐-胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素
C.孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素的前体
D.雌激素有潴留钠水,促进骨钙沉积作用,孕激素有使体温轻度升高作用
E.卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统,能将颗粒细胞所分泌的雄激素转化为雌激素
单选题:6.克罗米芬适用于
A.垂体血管闭塞的排卵障碍患者
B.有一定雌激素水平的排卵障碍患者
C.内源性雌激素缺乏的排卵障碍
D.GnRH分泌不足患者
E.卵巢衰竭引起的排卵障碍
单选题:7.黄体功能不足的典型临床表现是
A.月经中期少量出血
B.不孕或妊娠中期流产
C.不规则出血
D.月经周期缩短,经后淋漓
E.月经周期缩短,经前淋漓
单选题:8.与闭经行卵巢功能检查无关的项目是
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.宫颈黏液结晶检查
E.测血中雌、孕激素值
单选题:9.关于围绝经期,下列说法正确的是
A.绝经是月经停止
B.绝经之前为绝经前期
C.任一卵巢切除可导致人工绝经
D.绝经以后女性就进入老年期
E.绝经期一系列性激素减少所致的症状称为更年期综合征
单选题:10.女性患者,15岁,13岁初潮,尚无规律月经,阴道持续出血20余天,增多5天,血色素60g/L,心率110次/分,妇科检查无异常所见,首选的止血方法为
A.孕激素止血
B.雄激素止血
C.三合激素止血
D.垂体后叶素止血
E.雌激素止血
单选题:11.女性患者,25岁,原发性闭经,婚后2年性生活正常,未孕,孕激素实验阴性,雌激素实验阳性。身高164cm,肘外翻明显,腭弓高尖,后发际低,阴、腋毛少,内生殖器发育不良。为查病因,下列检查中最重要的是
A.染色体核型
B.诊断性刮宫
C.基础体温测定
D.尿雌激素水平测定
E.阴道涂片雌激素水平检查
单选题:12.女性生殖管道的形成中错误的是
A.卵巢形成后中肾管退化
B.副中肾管的头段形成输卵管
C.副中肾管的头段形成子宫
D.副中肾管的中段和尾段合并形成子宫及阴道上段
E.胎儿12周末两侧子宫中隔消失,成为单腔
单选题:13.关于先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是
A.是女性假两性畸形最常见类型
B.是性染色体隐性遗传性疾病
C.常因21-羟化酶缺乏
D.女性青春期无月经来潮
E.出生时有阴蒂肥大
单选题:14.女性患者,23岁,停经40余天,诊断为早孕,因人工流产失败后继续妊娠,孕16周时出现剧烈腹痛伴心悸、头晕、四肢湿冷。最可能的诊断是
A.残角子宫妊娠破裂
B.瘢痕子宫破裂
C.宫外孕破裂
D.难免流产
E.胎盘早剥
单选题:15.青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后,雌激素减量的原则是
A.止血后每3天减1/3量至维持量
B.止血后每天减1/2量至维持量
C.止血后每2天减1/3量至维持量
D.止血后每2天减1/2量至维持量
E.止血后每天减1/3量至维持量
单选题:16.闭经患者雌、孕激素序贯实验阳性,垂体兴奋实验阳性,说明病变部位在
A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.大脑皮质
单选题:17.关于无排卵性功血的病理生理的叙述,不正确的是
A.月经周期后半期内膜病理提示分泌不良
B.有雌激素突破出血
C.内膜纤溶活性增加
D.子宫内膜多为增生性变化
E.有雌激素撤退性出血
单选题:18.性激素治疗功血中雄激素止血作用机制不包括
A.增强子宫平滑肌张力
B.增强子宫血管张力
C.减轻盆腔充血
D.迅速改变子宫内膜
E.拮抗雌激素作用
单选题:19.黄体萎缩不全时典型的基础体温改变是
A.双相,但卵泡期长
B.双相,但高温相长
C.单相
D.单相,但时间长
E.双相,但高温相升幅小
单选题:20.对于患有地中海贫血的夫妇,应选择的助孕方式是
A.ICSI
B.PGD
C.AID
D.AIH
E.常规IVF-ET
单选题:21.与子宫内膜癌前病变关系最密切的是
A.子宫内膜复杂性增生
B.子宫内膜单纯性增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜
单选题:22.女性患者,50岁,一年前因阴道不规则出血诊刮,病理报告为子宫内膜腺囊型增生改变,现再次出现阴道不规则出血,正确的处理方式为
A.药物性刮宫
B.大量雄激素
C.再次分段诊刮
D.子宫全切术
E.孕激素+雄激素治疗
单选题:23.功血与粘膜下子宫肌瘤的鉴别诊断可采用以下方法,但不包括
A.盆腔B超
B.诊刮
C.宫腔镜
D.子宫输卵管碘油造影
E.血雌二醇测定
单选题:24.对于丈夫患有生殖细胞不发育症的不孕夫妇可选择的助孕方式是
A.ICSI
B.PGD
C.AID
D.AIH
E.常规IVF-ET
单选题:25.青春期功血治疗原则不包括
A.调整周期
B.大量雌激素止血
C.诱发排卵
D.纠正贫血,改善全身状况
E.大量孕激素+睾酮止血
单选题:26.功血患者用性激素止血,理想的效果是
A.在6小时内明显见效,24-48小时出血基本停止
B.在6小时内明显见效,72小时出血基本停止
C.在12小时内明显见效,24-48小时出血基本停止
D.在21小时内明显见效,48-96小时出血基本停止
E.在12小时内明显见效,72小时出血基本停止
单选题:27.溴隐亭的直接作用是
A.刺激排卵
B.促进黄体发育
C.促进垂体功能
D.抑制泌乳素合成
E.刺激雌激素合成
单选题:28.关于闭经溢乳综合征的叙述,下列说法错误的是
A.服用氯丙嗪、甾体类避孕药等可引起闭经、溢乳
B.可能存在垂体微腺瘤
C.应用放疗有较好疗效
D.PRL值升高
E.可用溴隐亭治疗
单选题:29.对于患有子宫内膜异位症、继发不孕的患者,首选的助孕方式是
A.ICSI
B.PGD
C.AID
D.AIH
E.常规IVF-ET
单选题:30.多囊卵巢综合征是
A.子宫性闭经
B.原发性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.卵巢性闭经
多选题:31.女性患者,21岁,未婚,14岁初潮,主诉月经一直不规律,近5年月经周期2-4月,经期7-10天,无痛经。查体BMI 28, 面部及背部中度痤疮,多毛(+),评分6分,黑棘皮症(-),B超检查提示双侧卵巢多囊状态,空腹血糖正常但OGTT检查显示糖耐量低减,甲状腺及肾上腺功能正常。以下说法正确的是
A.符合多囊卵巢综合征的诊断
B.可以进一步检查性激素六项、糖化血红蛋白以及胰岛素水平
C.首选含低剂量雌激素且孕激素具有抗雄激素活性的复方口服避孕药
D.与患者确立长期管理计划和目标

妇泌基础课程系列讲座—试卷2

单选题:1.女性患者,52岁,上环22年,月经紊乱3年,停经4个月,子宫出血12天,淋漓不净,有潮热、阵发性出汗3个月。查体:外阴阴道正常,宫颈光,子宫水平为,常大,双附件未及肿物。如尿妊娠实验(-),该患者可出现如下子宫内膜病理表现,但除
A.子宫内膜炎
B.萎缩型子宫内膜
C.子宫内膜复杂性增生过长
D.分泌期子宫内膜伴A-S现象
E.子宫内膜不典型增生
单选题:2.女性患者,52岁,上环22年,月经紊乱3年,停经4个月,子宫出血12天,淋漓不净,有潮热、阵发性出汗3个月。查体:外阴阴道正常,宫颈光,子宫水平为,常大,双附件未及肿物。为进一步明确诊断,首先选用的辅助检查方法是
A.尿妊娠实验
B.分段诊刮
C.性激素测定
D.阴道B超
E.BBT
单选题:3.女性患者,52岁,上环22年,月经紊乱3年,停经4个月,子宫出血12天,淋漓不净,有潮热、阵发性出汗3个月。查体:外阴阴道正常,宫颈光,子宫水平为,常大,双附件未及肿物。最有可能的诊断
A.子宫内膜炎
B.更年期异常子宫出血
C.子宫内膜癌
D.宫内节育器异位
E.先兆流产
单选题:4.女性患者,56岁,绝经后有骨质疏松并有骨折风险,已决定进行激素替代治疗。如时使用雌激素的同时,周期性给予孕激素,是为了
A.减少卒中的风险
B.减少乳腺癌的风险
C.对脂蛋白产生有益的影响
D.减少子宫内膜癌的危险
E.减少心血管病的危险
单选题:5.女性患者,56岁,绝经后有骨质疏松并有骨折风险,已决定进行激素替代治疗。可使用的药物
A.妊马雌酮
B.尼尔雌醇
C.己烯雌酚
D.人工周期
E.以上都不能用
单选题:6.女性患者,56岁,绝经后有骨质疏松并有骨折风险,已决定进行激素替代治疗。在用药之前应进行的检查及询问应包括
A.乳腺癌、子宫内膜癌家族史
B.盆腔B超了解子宫内膜厚度
C.肝、肾功能
D.乳腺扫描
E.以上都是
单选题:7.女性患者,33岁,继发不孕3年,G3P0。2年欠自然流产清宫后月经量明显减少,周期正常,无痛经。妇科检查:双乳房(-),外阴毛发分布正常,阴道通常,子宫中位,常大,质中,无压痛,双附件(-)。如发现异常,除给予手术治疗外,还应包括
A.IUI
B.促排卵治疗
C.IUD+黄体酮
D.中药活血化瘀
E.IUD+人工周期3-6月
单选题:8.女性患者,33岁,继发不孕3年,G3P0。2年欠自然流产清宫后月经量明显减少,周期正常,无痛经。妇科检查:双乳房(-),外阴毛发分布正常,阴道通常,子宫中位,常大,质中,无压痛,双附件(-)。最可能的诊断是
A.宫腔粘连
B.宫颈粘连
C.高泌乳素血症
D.垂体异常
E.输卵管不通
单选题:9.女性患者,33岁,继发不孕3年,G3P0。2年欠自然流产清宫后月经量明显减少,周期正常,无痛经。妇科检查:双乳房(-),外阴毛发分布正常,阴道通常,子宫中位,常大,质中,无压痛,双附件(-)。最适合的检查方法是
A.女性激素检查
B.性交后实验
C.输卵管通夜术
D.基础体温测定
E.宫腔镜
单选题:10.女性,33岁,原发不孕5年,平素月经不规律,3-15天/60-90天,痛经(-)。月经第2天化验检查为FSH 3.5U/L,LH 11.2U/L。查体:身高160cm,体重70Kg,多毛,痤疮(+),泌乳(-)。在药物促排卵治疗过程中该患者最容易出现的并发症是
A.OHSS
B.卵巢无反应
C.空卵泡综合征
D.Asherman综合征
E.卵泡黄素化不破裂综合征
单选题:11.女性,33岁,原发不孕5年,平素月经不规律,3-15天/60-90天,痛经(-)。月经第2天化验检查为FSH 3.5U/L,LH 11.2U/L。查体:身高160cm,体重70Kg,多毛,痤疮(+),泌乳(-)。首选诱发排卵的治疗是
A.IVF-ET
B.人工授精
C.药物促排卵
D.腹腔镜手术
E.卵巢楔形切除术
单选题:12.女性,33岁,原发不孕5年,平素月经不规律,3-15天/60-90天,痛经(-)。月经第2天化验检查为FSH 3.5U/L,LH 11.2U/L。查体:身高160cm,体重70Kg,多毛,痤疮(+),泌乳(-)。该患者的诊断是
A.PCOS
B.月经不调
C.单纯肥胖
D.功能性子宫出血
E.卵巢储备功能下降
单选题:13.女性患者,21岁,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。测定内分泌改变应是
A.FSH持续高水平
B.LH/FSH < 2
C.雌酮低于正常值
D.LH呈持续高水平
E.雄激素增多主要是脱氢表雄酮增加
单选题:14.女性患者,21岁,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。最常见的临床表现是
A.继发性月经稀发或闭经
B.原发性闭经
C.进行性痛经
D.月经周期紊乱
E.相间出现月经过多与闭经
单选题:15.女性患者,21岁,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。妇科检查时最明显的阳性体征应是
A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.阴毛稀疏
E.子宫与双侧卵巢均增大
单选题:16.女性患者,16岁,月经量增多4天。既往月经5-8天/16-58天,量中,无痛经。2018年7月发现血小板减少,药物治疗。2018年7月17月经来潮,量较往常多一倍,无血块。否认性生活,血压100/60mmHg,脉搏90次/分,营养中等,面色苍白。子宫后位,小。化验:WBC 3.3*109/L,血小板35*109/L。B超:子宫前位4.6*4.9*3.6cm,内膜0.3cm,双附件(-)。进一步治疗还需要
A.人工周期
B.输血
C.促排卵治疗
D.口服避孕药
E.升血小板药物
单选题:17.女性患者,16岁,月经量增多4天。既往月经5-8天/16-58天,量中,无痛经。2018年7月发现血小板减少,药物治疗。2018年7月17月经来潮,量较往常多一倍,无血块。否认性生活,血压100/60mmHg,脉搏90次/分,营养中等,面色苍白。子宫后位,小。化验:WBC 3.3*109/L,血小板35*109/L。B超:子宫前位4.6*4.9*3.6cm,内膜0.3cm,双附件(-)。止血首选
A.雄激素
B.止血药物
C.药物性刮宫
D.大剂量雌激素
E.大量输注血小板
单选题:18.女性患者,16岁,月经量增多4天。既往月经5-8天/16-58天,量中,无痛经。2018年7月发现血小板减少,药物治疗。2018年7月17月经来潮,量较往常多一倍,无血块。否认性生活,血压100/60mmHg,脉搏90次/分,营养中等,面色苍白。子宫后位,小。化验:WBC 3.3*109/L,血小板35*109/L。B超:子宫前位4.6*4.9*3.6cm,内膜0.3cm,双附件(-)。如果需要诊断无排卵性功血,还需要检查
A.基础体温测定
B.分段诊刮术
C.宫颈粘液结晶
D.阴道脱落细胞学检查
E.血清性激素水平测定
单选题:19.女性患者,16岁,月经量增多4天。既往月经5-8天/16-58天,量中,无痛经。2018年7月发现血小板减少,药物治疗。2018年7月17月经来潮,量较往常多一倍,无血块。否认性生活,血压100/60mmHg,脉搏90次/分,营养中等,面色苍白。子宫后位,小。化验:WBC 3.3*109/L,血小板35*109/L。B超:子宫前位4.6*4.9*3.6cm,内膜0.3cm,双附件(-)。最可能的诊断是
A.青春期功血
B.血小板减少
C.不全流产
D.异位妊娠
E.药物不良反应
单选题:20.女性患者,22岁,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小,阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤退性出血。检查外应正常,但阴道短浅且盲端,双侧腹股沟扪及12*14*12mm大小的实质性质地中等的包块。双侧腹股沟包块应首先考虑是
A.双侧卵巢
B.双侧睾丸
C.双侧淋巴结
D.双侧肾上腺
E.双侧转移性肿瘤
单选题:21.女性患者,22岁,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小,阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤退性出血。检查外应正常,但阴道短浅且盲端,双侧腹股沟扪及12*14*12mm大小的实质性质地中等的包块。如果性激素检查,最有可能的结果是
A.雌激素如正常女性
B.雄激素如正常女性
C.雌激素如正常男性
D.雄激素如正常男性
E.雄激素和雌激素均如正常女性
单选题:22.女性患者,22岁,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小,阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤退性出血。检查外应正常,但阴道短浅且盲端,双侧腹股沟扪及12*14*12mm大小的实质性质地中等的包块。下一步的诊断方法应是
A.性激素测定
B.糖耐量实验
C.尿LH测定
D.垂体兴奋实验
E.地塞米松抑制试验
单选题:23.女性患者,22岁,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小,阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤退性出血。检查外应正常,但阴道短浅且盲端,双侧腹股沟扪及12*14*12mm大小的实质性质地中等的包块。下一步首选检查的项目是
A.腹腔镜检查
B.垂体MRI扫描
C.盆腔超声检查
D.染色体核型分析
E.子宫输卵管碘油造影
单选题:24.绝经后女性患者骨质疏松的原因是
A.血钙降低
B.血钙升高
C.骨吸收速度加快
D.甲状旁腺功能亢进
E.骨质停止生成
单选题:25.激素替代治疗的禁忌症不包括
A.肾囊肿
B.深静脉血栓
C.严重肝病
D.脑膜瘤
E.胆汁淤积
单选题:26.卵巢早衰是指
A.FSH > 40U/L
B.年龄 < 40岁,FSH > 50U/L
C.年龄 < 40岁,FSH > 40U/L
D.年龄 < 45岁,FSH > 40U/L
E.年龄 < 45岁,FSH > 50U/L
单选题:27.女性患者,32岁,闭经3年,以往月经稀发,每3-4月一次,阴道涂片雌激素水平高度低落,黄体酮实验(-),人工周期可来月经,血清FSH水平升高,B超子宫正常大小,应诊断为
A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.卵巢性闭经
E.其他内分泌疾病所致的闭经
单选题:28.女性患者,34岁,不孕3年,月经规律,痛经2年,每次需服止痛药。查体:子宫后位,欠活动,双侧卵巢增大6*4*4cm大小,右侧宫骶韧带有触痛结节。可能的阳性检查是
A.AFP增高
B.CA-125增高
C.丈夫精液异常
D.输卵管呈串珠样改变
E.月经第21天血孕酮<31.8nmol/L
单选题:29.最能明确宫腔粘连部位的诊断方法是
A.子宫输卵管碘油造影
B.宫腔镜检查
C.女性内分泌检查
D.B超
E.分段诊刮
单选题:30.性交后精子穿透力实验主要应用于
A.少精液症
B.弱精症
C.子宫内膜炎
D.免疫因素不孕
E.精子穿透透明带能力
单选题:31.不孕女性患者应用促排卵药物,首选
A.LHRH
B.HCG
C.HMG
D.溴隐亭
E.氯米芬

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